رحلة «جاني» للتعافي من اضطراب عصبي نادر رغم إحباط الأطباء

شعرت «جاني» ذات يوم بوخز مفاجئ في يدها اليسرى، أثناء قيادتها لسيارتها. بعد 30 دقيقة وصلت إلى منزلها في مانشستر. كان الألم قد انتشر في ذراعها مثل وخز الدبابيس.

تعمل «جاني» محاسبة في شركة كهرباء في بريطانيا، في الـ 58 من عمرها. عُرفت بلياقتها البدنية. ومع الوقت بدأت تعاني من ألم مستمر في رأسها وأطرافها، وبالكاد أصبحت تمشي بدون عصا. وهكذا بدأت رحلة «جاني» للتعافي من المرض المجهول.

تتذكر «جاني»: «أنا لست من النوع الذي يصاب بالذعر لكنني شعرت بالقلق. أعني، أنه مؤلم ولم أستطع معرفة سبب الألم، لم يكن الأمر منطقيًا. فلم أفعل أي شيء شاق».

بعد عامين اكتشفت السر

تعاني «جاني» من اضطراب عصبي وظيفي (FND). وهو حالة نادرة تؤثر على حوالي 50000 بريطاني سنويًا. ويمكن أن تبدأ دون سابق إنذار وتؤثر على كيفية إرسال الدماغ والجسم للإشارات واستقبالها بينهما. استغرق اكتشاف حقيقة الأمر أكثر من عامين، وزيارات لا حصر لها إلى الأطباء.

اقرأ أيضًا: بريطانيا تقاوم السقوط في بؤرة وبائية

تظهر السكتة الدماغية، في مناطق محددة، لكن هذا الاضطراب يؤثر على آليات إرسال إشارات الدماغ التي لا تظهر في التشخيص، ما يؤدي إلى تجاهل الأطباء إلى (FND) في كثير من الأحيان.

وبالفعل، فإن طريق «جاني» الطويل للوصول إلى التشخيص الصحيح كان مثيرًا للقلق، لأن الأعراض «كلها في الذهن» والذي قد يمنعها من طلب المساعدة بسرعة.

أعراضه الشلل والنوبات والرعشة

يقول جون ستون، أستاذ علم الأعصاب في جامعة إدنبرة: «يعاني الأشخاص مع (FND) من أعراض مثل الشلل والنوبات والرعشة، وهذه أعراض حقيقية جدًا».

ويوضح الدكتور جون ستون أن حالة (FND) تشبه إلى حد ما مشكلة برمجية على جهاز كمبيوتر. حيث قد لا تتلف “أجهزة” الدماغ ولكن تكون المشكلة في “البرنامج”، لذا لا يعمل الكمبيوتر معه بشكل صحيح.

ويضيف أن سبب هذه الحالة هو مشكلة في قدرات الدماغ على الإرسال. على سبيل المثال، قد يؤدي هذا إلى عدم القدرة على إرسال رسائل لتحريك الساقين. تحدث الحالة بسبب مشكلة في قدرات الارسال في الدماغ

اضطراب عصبي وظيفي

تم تشخيص FND على أنه اضطراب عصبي لأكثر من 200 عام. وكان السبب الثاني الأكثر شيوعًا للمرضى لرؤية طبيب أعصاب بعد الصداع النصفي. وذلك وفقًا لدراسة أجريت على 4000 مريض خارجي جديد في اسكتلندا بواسطة البروفيسور ستون وزملائه.

يقول البروفيسور ستون: «كل هذا يثير الأسئلة حول ما يجب أن يفعله الأطباء، في الطب، نهتم فقط إذا رأينا شيئًا ما في الأشعة، يعد تشخيص FND أحد أسوأ الأمراض في التشخيص».

اقرأ أيضًا: أنسطاسيا ومايكل.. قصة حب ملهمة في مواجهة المرض والابتلاء

يصف مارك إدواردز، أستاذ علم الأعصاب في مستشفى جامعة سانت جورج FND  بأنه أرض محرمة طبية بين علم الدماغ (علم الأعصاب)، وصحة العقل (علم النفس).

قد يقول بعض أطباء الأعصاب إنه نفسي ولا يمكن علاجه بشكل أساسي من خلال عقاقير أو جراحة معينة. بينما يقول علماء النفس إنه جسدي. وفي النهاية نحن بحاجة إلى نهج أفضل للأشخاص الذين يعانون من FND لتشخيصهم بشكل صحيح ومن ثم إخضاعهم للعلاج المناسب.

أصبح المشي صعبا

لم تتلقى جاني أية إجابات لأن الطبيب لم يجد سببًا لأعراضها. عادت إلى أطباء الجراحة عندما زادت الأعراض. حيث عانت من صداع مستمر وبدأت أصابع قدمها تتجعد، مما جعل المشي صعبًا. ولم تقدم فحوصات الدم ومسح الدماغ وحتى زيارة جراح العظام أية إجابة. تقول «جاني»: «الصداع مدمر. أردت أن أصرخ من الألم».

وعلى الرغم من وجود أعراض جسدية، إو إصابات سابقة معدية مثل الأنفلونزا أو نوبات الهلع أو الصداع النصفي، إلا أنه يظل سبب FND غير معروف. يقول البروفيسور «إدواردز»: «الأشخاص الذين عانوا من صدمة نفسية سابقة قد يكونون أيضًا أكثر عرضة للإصابة FND».

اقرأ أيضًا: بينها آلام الرقبة وتنميل اليد.. هذه العلامات تحذرك من الإصابة بنوبة قلبية

وصلت الأمور أخيرًا إلى ذروتها بالنسبة لـ «جاني» منذ 12 شهرًا، عندما تم نقلها إلى المستشفى بعد أن سقط جفن عينها الأيمن وبدأت في الاهتزاز دون حسيب ولا رقيب. تتذكر قائلة: «ارتعبتُ، لم أعج أستطيع الرؤية بعيني. صرتُ أرتجفُ لدرجة أنني لم أستطع حمل كوب في يدي. كنت في حاجة ماسة إلى أن يكتشف أحد ما هو الخطأ الذي أصابني».

الخلاص في التشخيص الصحيح

اشتبه الأطباء في حدوث سكتة دماغية أو ورم في المخ، لكن مرة أخرى كانت الفحوصات طبيعية. جاء الخلاص في شكل طبيب أعصاب قام بتشخيص FND.

تقول جاني: لم يكن لدي أي فكرة عما يتحدث، ولم أهتم، فقط كنت سعيدة لأنني لم أصاب بالجنون، وأخيرًا صدقني أحد.

يقوم الأطباء بتشخيص FND باستخدام اختبار Hoover، حيث يستلقي المريض على ظهره ويطلب منه رفع ساقه المصابة (عادة ما يكون أحدهما أسوأ من الآخر). قد يجدون صعوبة في دفعها للأسفل مرة أخرى، ولكن عندما يُطلب منهم رفع “ساقهم السليمة”، تعود الحركة في الساق المصابة مؤقتًا إلى طبيعتها. تظهر هذه الاستجابة التلقائية أن هناك مشكلة في المراسلة بين الدماغ والجسم وليس أي سبب آخر.

لا يوجد علاج فعلي

لا يوجد علاج ويعتمد العلاج على كيفية تأثير المرض على المريض. في حالة جاني، وصفت لها أدوية للألم والقلق بالإضافة إلى العلاج الطبيعي. يقول البروفيسور إدواردز: الطريقة الأساسية للعلاج هي عمل تمارين محددة لمساعدتها على إعادة تعلم المهارات المفقودة.

من الناحية النظرية، مع الوقت يشعر المرضى بالتحسن والتعافي. فلا يوجد ضرر فيه للأعصاب، لكنه قد يؤدي إلى الإعاقة التامة مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد. وهذا بسبب عدم إخبار المريض بمشكلته.

يعتقد البروفيسور إدواردز أن كل مركز علم أعصاب في المملكة المتحدة يجب أن يكون لديه فريق متعدد التخصصات لتشخيص وعلاج المرضى الذين يعانون من FND.